Šivi za endoskopsko kirurgijo
Vozlanje je zadnji postopek zapiranja rane s šivanjem.Kirurgi vedno potrebujejo stalno prakso, da ohranijo sposobnost, zlasti monofilamentnih šivov.Zaščita vozlov je eden od izzivov uspešnega zapiranja rane, saj vpliva toliko dejavnikov, vključno z manj ali več vozli, neskladnostjo premera niti, gladkostjo površine niti itd. Načelo zapiranja rane je "Hitreje je varneje" , vendar je postopek vozlanja potreben nekajkrat, zlasti potrebuje več vozlov na idolnih šivih - ZOP zaradi monofilamentne strukture in gladke površine.Bodečasti šivi so bili razviti na podlagi sodobne mehanske tehnologije, ki se uporablja za monofilamentne šive, zlasti PDO.Nit je bila odrezana ali izdelana za bodečo v enojni ali bin-smeri, da po penetraciji ni potrebe po vozlu, bodeča nit bo zaprla tkivo kot ključavnica, zaradi katere postane zapiranje tkiva brez vozla resnično.Kirurgi pozdravljajo to zasnovo, čeprav zmanjša natezno trdnost, saj je efektivni premer tanjši od nebodeče niti enake velikosti.
Endoskopska kirurgija je bila razvita v zadnjih desetletjih, je majhna revolucija v odprti kirurgiji, ki zmanjšuje poškodbe tkiva in veliko manjše tveganje za pacienta, vsi kirurgi pa so jo imeli radi, ko je bila na voljo na svojem področju.
Bodečasti šivi so idolski šivi za endoskopsko kirurgijo, saj so brez vozlov, vendar je zasidranost niti od začetka šivanja ključ do uspeha. Medtronic je bil razvit V-Loc, ki vsebuje zaprto zanko v repu za pritrditev sidra začetne točke šivanja.Delovanje V-Loc zahteva iglo in nit čez konec zanke, da se nit zasidra s tkivom, ki potrebuje več prakse, in to je breme kirurgov.Podjetje Wegosutures je razvilo Stopper Design, ki zagotavlja bolj priročen način sidranja šivov v primerjavi z V-loc.
VS
Vloc proti Wegosutures Kontless
Zamašek brezvozlanih šivov Wegosutures je trikotni zamašek na koncu niti, ki ne otežuje delovanja v ozkem prostoru endoskopske kirurgije.Ta zasnova je bila najprej uporabljena na niti Violet ZOP, kasneje pa korak za korakom na drugih materialih.Kirurgi, ki imajo izkušnje z endoskopsko kirurgijo, lahko uporabljajo navoj s to zasnovo brez dolgotrajnega usposabljanja in prakse na simulacijah.Absorpcijski profil je enak kot Wego ZOP navoj, na voljo od USP 2/0 do 4/0.Varnost šivov ZOP, ki jih je trg potrdil že v zadnjih 30 letih.Z naraščanjem endoskopske kirurgije bo trg brezvozličnih šivov hitro rasel.
Druga zasnova šivov za endoskopsko kirurgijo je uporaba igel s krogom 5/8, večinoma po fiksni poti v instrumentu, tako da mora kirurg za šivanje le potegniti sprožilec.
